全球約有3.5億人罹患抑郁癥，心理治療師教你如何預(yù)防
7月5日，女歌手李玟去世的消息引發(fā)關(guān)注，抑郁癥再度成為大家討論的話題。抑郁癥是種常見的精神疾病，全球大概有3.5億人罹患抑郁癥。還有不少人患病而不自知，或者出于病恥感不愿意接受系統(tǒng)診療，甚至有患者去醫(yī)院治病卻被家人阻撓。同時(shí)，很多人對(duì)抑郁癥有根深蒂固的誤解，認(rèn)為抑郁癥就是“太作太矯情”，這種誤解加劇了抑郁癥患者的痛苦，阻撓了他們的就診意愿。
(資料圖片)
7月6日，紅星新聞?dòng)浾呗?lián)系到成都市第四人民醫(yī)院，醫(yī)院主治醫(yī)師、心理治療師蔡曉認(rèn)為，抑郁癥既不可恥也不可怕，只要正確認(rèn)識(shí)、勇敢面對(duì)抑郁癥，就能走出陰霾。
▲圖據(jù)圖蟲創(chuàng)意
抑郁癥的典型表現(xiàn)
據(jù)蔡曉介紹，抑郁癥癥狀繁多，實(shí)際上每個(gè)患者一開始所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀會(huì)存在一定的個(gè)體差異。典型癥狀有以下幾種：
1.情感癥狀?情緒低落。自我感覺(jué)到的或是他人可觀察到的情緒低沉、苦惱憂傷，覺(jué)得痛苦很難熬過(guò)去，甚至覺(jué)得度日如年、生不如死，常常愁眉苦臉、唉聲嘆氣。幾乎每天大部分時(shí)間存在低落的心境，一般不隨環(huán)境變化而變化。?興趣減退或快感缺失。凡事都提不起興趣或是興趣下降，失去了體驗(yàn)快樂(lè)的能力，不能從平日從事的活動(dòng)中收獲樂(lè)趣。對(duì)于以前感興趣的活動(dòng)，比如打游戲、看電視等，也會(huì)變得失去興趣。2.認(rèn)知癥狀?主要表現(xiàn)為對(duì)近期發(fā)生事情的記憶力下降、注意力不能集中、信息加工能力減退、對(duì)自我和周圍環(huán)境漠不關(guān)心等。?嚴(yán)重時(shí)會(huì)產(chǎn)生“三無(wú)癥狀”，即無(wú)用、無(wú)助和無(wú)望；“三自癥狀”，即自責(zé)、自罪或自殺。3.軀體癥狀?睡眠障礙。表現(xiàn)為入睡困難、睡眠輕淺、多夢(mèng)、早醒、睡眠感缺失等。其中，以入睡困難最為多見，一般比平時(shí)延時(shí)半小時(shí)以上，早醒則最具特征性，一般比平時(shí)早醒2-3小時(shí)，醒后不能再入睡。?飲食及體重障礙：主要表現(xiàn)為食欲下降和體重減輕。?精力喪失：表現(xiàn)為無(wú)精打采、疲乏無(wú)力、懶惰。?其他非特異性軀體癥狀。如頭痛、背痛等軀體任何部位的疼痛，還可能有口干、出汗、視物模糊、心慌、胸悶、惡心、嘔吐、胃部燒灼感、尿頻、尿急等多種表現(xiàn)。
是什么導(dǎo)致了抑郁癥？
抑郁癥是多種因素造成的精神疾病，具體的發(fā)病機(jī)制目前還不明確。目前可以確定的是，遺傳因素、神經(jīng)生化因素和心理社會(huì)因素等對(duì)此病的發(fā)生均有明顯影響。
抑郁癥患者親屬的患病率是普通家庭的十倍以上，而且血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越高。研究表明，中樞神經(jīng)遞質(zhì)，比如5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等功能活性降低可能與抑郁癥發(fā)生相關(guān)。
除此以外，抑郁癥還與個(gè)人的家庭教育和成長(zhǎng)經(jīng)歷有關(guān)。比如在童年時(shí)期遭受過(guò)忽視或者虐待的人，長(zhǎng)大以后往往會(huì)更容易患上抑郁癥。
另外，一些生命中的創(chuàng)傷性事件，比如自然災(zāi)害、親人離世、后天殘疾等等，也會(huì)成為引發(fā)抑郁癥的“導(dǎo)火索”。
抑郁可預(yù)防，醫(yī)生建議這樣做
蔡曉表示，目前，主流的抑郁癥治療是綜合干預(yù)方法：藥物治療+心理治療+物理治療。
1.藥物治療：按醫(yī)囑，足量足療程服藥。2.心理治療：認(rèn)知行為治療，人際心理治療，家庭心理治療等。3.物理治療：經(jīng)顱磁刺激治療、MECT（無(wú)抽搐電休克治療）等。
經(jīng)過(guò)抗抑郁治療，大部分患者的抑郁癥狀會(huì)緩解。癥狀好轉(zhuǎn)后要繼續(xù)鞏固和維持治療，以減少?gòu)?fù)發(fā)。
當(dāng)然，抑郁癥是可以預(yù)防的，可以保持健康的生活方式，包括均衡的飲食、充足的睡眠和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)；減少日常壓力和焦慮，找到自己喜歡的活動(dòng)和愛好；避免過(guò)度飲酒和吸煙等不健康的習(xí)慣；及早治療身體疾病，避免并發(fā)癥的發(fā)生；定期進(jìn)行身體和心理健康檢查，注意早期預(yù)防。
在與患有抑郁癥的親友交往、相處時(shí)，應(yīng)該以陪伴和傾聽為主，向他們釋放出理解的信號(hào)。如果有機(jī)會(huì)，可以跟他們開誠(chéng)布公地討論抑郁癥這種精神疾病，共同了解相關(guān)知識(shí)，或者直接幫他們預(yù)約專業(yè)的醫(yī)生，陪他們一起就診。在不對(duì)患者造成困擾的前提下，盡量鼓勵(lì)他們多運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)能促進(jìn)多巴胺和內(nèi)啡肽的分泌，在一定程度上減緩抑郁癥狀，也可以鼓勵(lì)他們加入抑郁癥患者互助小組，同類群體能對(duì)患者起到很大的安撫作用。最后，還可以向身邊的人多科普抑郁癥的相關(guān)知識(shí)，給患者營(yíng)造一個(gè)更加友善的生活環(huán)境。
紅星新聞?dòng)浾?戴佳佳
編輯 李鈺儀
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